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Diabetes: Operation statt Insulin auch bei Normalgewichtigen?

Magenbypass kann Typ-2-Diabetes kurieren

Ein Magenbypass, der bei extremer Fettleibigkeit einen Gewichtsverlust erzwingt, kann Menschen mit Typ-2-Diabetes mellitus in drei Viertel der Fälle von ihrer Stoffwechselstörung befreien. Dieser Effekt hält einer aktuellen Studie zufolge zwei Jahre nach dem Eingriff an. Ob eine Operation auch weniger übergewichtigen Diabetikern hilft, auf Insulingaben zu verzichten, untersuchen derzeit Mediziner am Universitätsklinikum Heidelberg in einer klinischen Studie. Die Forscher interessiert dabei auch, ob die Operation außerdem die schädlichen Folgen des erhöhten Blutzuckers an Gefäßen oder Nerven verhindern kann.

Über erste Ergebnisse und die Risiken und Chancen der Diabeteschirurgie berichtet Kongresspräsident Professor Markus W. Büchler im Vorfeld des 129. Kongresses der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie (DGCH) auf einer Vorab-Pressekonferenz am 23. April 2012 in Berlin.

Bei einem Magenbypass wird die Nahrung anders als beim Magenband aus einem verkleinerten Magen direkt in den Dünndarm geleitet. Die Nahrung umgeht damit dauerhaft den Zwölffingerdarm. Das Risiko, an der Operation zu versterben, liegt trotz der Hochrisikopatienten bei geringen 0,35 Prozent. Die Patienten können nach wenigen Tagen die Klinik verlassen.

Neu ist der Einsatz bei Menschen mit Typ-2-Diabetes mellitus, die in der Regel übergewichtig mit einem BMI ab 25, aber nicht unbedingt extrem fettleibig sind. In Heidelberg untersucht das Team um Büchler deshalb, bei welchen Patienten die Operation auch zur Kurierung des Typ-2-Diabetes mellitus angeboten werden kann. Über aktuelle Entwicklungen der Adipositaschirurgie und erste Ergebnisse zur DiaSurg-Studie berichtet Professor Büchler auf der Pressekonferenz am 23.4.2012 in Berlin im Vorfeld des 129. Chirurgenkongresses.

Literatur

  • Geltrude Mingrone, M.D et al: Bariatric Surgery versus Conventional Medical Therapy for Type 2 Diabetes, N Engl J Med 2012, online first 26. März 2012, DOI: 10.1056/NEJMoa1200111
  • E. Shang: Bariatrische Chirurgie: pro, Dtsch Med Wochenschr 2012; 137: 28 DOI 10.1055/s-0031-1298874

Hintergrund zur DiaSurg-Studie der Universität Heidelberg

zuletzt bearbeitet: 17.04.2012 nach oben

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